RESERVA OVARIANA

Os folículos ovarianos são formados pouco antes da 20 semana de gravidez. A mulher nasce com uma quantidade determinada de folículos nos 2 ovários, e ao longo da vida essa quantidade vai sendo consumida por atresia ou recrutamento para ovulação.

Dos cerca de 6 a 7 milhões de foliculos existentes em cada ovário na 20 semana de gravidez, a mulher nasce com com cerca de 1 a 2 milhoes. Do nascimento à puberdade o consumo folicular é atenuado , com consumo proximo de 300 a 500 foliculos por dia, iniciando a vida reprodutiva com uma população de 300mil a 500 mil foliculos. Nos anos reprodutivos, a mulher consome cerca de 30 foliculos por dia, ou cerca de 900 foliculos por ciclo de 30 dias. Aos 50 anos, a mulher com ciclos regulares ainda possui cerca de 2500 a 4000 foliculos residuais insensiveis aos hormonios que estimulam os ovários.

RESERVA OVARIANA SIGNIFICA O POTENCIAL REPRODUTIVO DA MULHER EM RELAÇÃO AO NÚMERO DE FOLÍCULOS NO OVÁRIO E À QUALIDADE DO ÓVULO.​

PODEMOS UTILIZAR ALGUNS EXAMES PARA PREDIZER  A RESERVA OVARIANA, MAS NÃO PODEMOS USA-LOS COM O INTUITO DE PREDIZER CHANCES DE GRAVIDEZ, JÁ QUE ESTA É UMA QUESTÃO MULTIFATORIAL.

MULHERES QUEM DEVE AVALIAR A RESERVA OVARIANA:

1. Mulheres inférteis com mais de 35 anos.
2. Ovário único ou ovário com algum cisto ou tumor benigno.
3. Suspeita de baixa reserva ovariana.
4. História familiar de menopausa precoce.
5. Mulheres com desejo de gravidez no futuro após cirurgia de endometriose e cirurgia ovariana.
6. Mulheres com idade proxima dos 30 anos, desejo de gravidez futura e tabagismo crônico.

QUAIS SÃO OS EXAMES DISPONÍVEIS?

1. DOSAGENS HORMONAIS (FSH, LH ESTROGÊNIO E INIBINA B) EM FASE ESPECÍFICA DO CICLO MENSTRUAL.
2. DOSAGEM DO HORMONIO ANTI MULLERIANO (AMH)
3. TESTES COM MEDICAÇÕES QUE ESTIMULAM OS OVÁRIOS
4. ULTRASONOGRAFIA COM CONTAGEM DOS FOLÍCULOS ANTRAIS EM FASE ESPECÍFICA DO CICLO MENSTRUAL.

Uns exames são mais específicos e fidedignos que os outros.